医师考试基础医学练习题（4）

　　31、有特异性抗原受体的细胞是

　　A．B淋巴细胞 B．浆细胞 C．巨噬细胞

　　D．NK细胞 E．单核细胞

　　答案A。T、B淋巴细胞能够接受抗原的刺激而活化，是因为在它们的表面具有一种与抗原决定簇构型相对应的结构，这种结构叫“抗原受体”。抗原受体具有特异性，所以T、B细胞均属于抗原特异性淋巴细胞。

　　32、免疫球蛋白分类的主要依据是

　　A．L链 B．H链 C．二硫键数目

　　D．单体数 E．分子量大小

　　答案B。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。依免疫球蛋白重链恒定区的氨基酸组成和序列不同而分为IgM、IgG、IgA、IgD和IgE五类。同一类别免疫球蛋白具有相似的效应功能。

　　33、关于IL-2的生物学效应，错误的是

　　A．以自分泌和旁分泌方式发挥作用

　　B．促进T细胞和B细胞的增殖分化

　　C．增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

　　D．抑制THl细胞分泌IFN-γ

　　E．诱导LAK细胞生成

　　答案D。IL-2主要由T细胞产生，通常以自分泌和旁分泌方式发挥作用。Th、Tc和Ts细胞都是IL-2的反应细胞，还可以直接作用于B细胞，促进其增殖、分化和Ig分泌。此外还能诱导CTL、NK和LAK等多种杀伤细胞的分化和效应功能，并诱导杀伤细胞产生IFN-γ、TNF-α等细胞因子。

　　34、不属于原核细胞型的微生物是

　　A．螺旋体 B．放线菌

　　C.衣原体 D.真菌 E．立克次体

　　答案D。原核细胞型微生物指没有真正细胞核的细胞型微生物。染色体仅为单个裸露的DNA分子，无核膜和核仁。细胞壁由肽聚糖构成，缺乏完整的细胞器。原核生物的7种类型：细菌，放线菌，蓝细菌，支原体，立克次氏体，衣原体，螺旋体。真菌属于真核细胞型微生物。

　　35、人类免疫缺陷病毒（HlV）在人体内作用的靶细胞是

　　A．CD4一T淋巴细胞

　　B．CD8一T淋巴细胞

　　C．B淋巴细胞

　　D．NK细胞

　　E．CTL细胞

　　答案A。HIV病毒感染后主要的效应细胞为CD4+T细胞，其主要攻击的细胞也为CD4+T细胞。

　　36、细菌内毒素的特征是

　　A．只有革兰阴性细菌产生

　　B．少数革兰阳性细菌产生

　　C．细菌在生活状态下释放

　　D．抗原性强

　　E．不耐热

　　答案A。一般细菌毒素可分为两类，一类为外毒素，是一种毒性蛋白质，是细菌在生长过程中分泌到菌体外的毒性物质。主要是革兰氏阳性菌产生，如白喉杆菌、破伤风杆菌、肉毒杆菌、金黄色葡萄球菌以及少数革兰氏阴性菌。另一类为内毒素，是革兰氏阴性菌的细胞壁的产物。细菌在生活状态时不释放出来，只有当细菌死亡自溶或粘附在其它细胞时，才表现其毒性，主要化学成分是脂多糖中的类脂A成分。

　　37、肺炎链球菌的主要致病因素是

　　A．C反应蛋白 B．自溶酶 C．荚膜

　　D．外毒素 E．内毒素

　　答案C。肺炎球菌主要的致病物质是肺炎球菌溶血素及荚膜。荚膜具有抗原性，是肺炎链球菌分型的依据。此菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。

　　38、脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是

　　A．核酸和刺突 B．衣壳和包膜 C．基质蛋白和衣壳

　　D．核酸和衣壳 E．核酸和包膜

　　答案D。简单的病毒中心是核酸（RNA），外面包被着一层有规律地排列的蛋白亚单位，称为衣壳。

　　39、细菌芽胞显著的特性是

　　A．抗吞噬性 B．具有毒素活性

　　C．耐热性 D．粘附性 E．侵袭性

　　答案C。芽胞在自然界分布广泛，因此要严防芽胞污染伤口、用具、敷料、手术器械等。芽胞的抵抗力强，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，用一般的方法不易将其杀死。有的芽胞可耐100℃沸水煮沸数小时。杀灭芽胞可靠的方法是高压蒸汽灭菌。

　　40、新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是

　　A．有假菌丝 B．形成厚膜孢子 C．有异染颗粒

　　D．菌体外有一层肥厚的荚膜

　　E．在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞

　　答案D。新生隐球菌呈现圆形的酵母样细胞，其外周有一层较厚的胶质样荚膜，称厚荚膜。直接镜检墨汁染色涂片镜检是常用的简便方法。脑脊液标本离心后取沉淀、痰和脓标本则可直接检查。染色后镜检，见有圆形或椭圆形的菌体，其外有宽厚的荚膜即可做出诊断。

　　A．细胞水肿 B．脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变

　　D．血管壁玻璃样变 E．细胞内玻璃样变

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